(En cumplimiento de la ley 23 de 1981 y las guías de Prácticas clínicas para la Seguridad del Paciente. Ministerio de la protección Social 2010)
Apreciado Usuario
En este documento se explica con claridad, profundidad y en un lenguaje comprensible las más importantes características de la intervención sugerida, su indicación, beneficios y potenciales riesgos. Lo invitamos a leerlo con atención y a discutirlo con su médico tratante quien responderá sus preguntas.
DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
El retiro del implante subdermico es un procedimiento invasivo bajo anestesia local, este consiste en realizar una pequeña incisión de aproximadamente ¼ pulgadas con bisturí, las capsulas se separan del tejido circundante y se retiran utilizando una pinza. Por lo general, el retiro tarda entre 20 y 30 minutos y solamente puede ser retirado por un profesional de la salud.
RIESGOS DEL PROCEDIMIENTO
· Después de que haya pasado el efecto anestésico presentara dolor y ardor en el brazo unos pocos días, esto varia de un usuario a otro.
· Puede presentar irritación en el sitio de retiro
· Inflamación y hematomas en el sitio de retiro
Infección
· Reacción a la anestesia · Después del retiro del implante existe el riesgo alto de un embarazo. Por lo tanto, debo comenzar a usar otro método inmediatamente si deseo tener un método anticonceptivo.
Yo: con Documento de identidad: Edad , En forma voluntaria, certifico que el funcionario: , me ha leido el documento y manifiesto que estoy conforme con el procedimiento que se me ha propuesto. He leído y comprendido la información anterior. He podido preguntar y aclarar todas mis dudas. Por eso he tomado consciente y libremente la decisión de autorizarlo. También sé que puedo retirar mi consentimiento cuando lo estime oportuno.
HE LEÍDO CUIDADOSAMENTE ESTE DOCUMENTO ANTES DE FIRMARLO Y HE PODIDO COMENTARLO CON EL PROFESIONAL ASIGNADO ACLARANDO DUDAS Y OBTENIENDO RESPUESTA SATISFACTORIA, POR QUE DOY MI CONSENTIMIENTO PARA QUE SE ME REALICE EL PROCEDIMIENTO PROPUESTO.
